Méhnyak rákszűrés

Rutin méhnyak rákszűrés

A leggyakoribb, amit az orvos rendszeresen elvégez jó esetben évente, az a méhnyak rák szűrővizsgálata. Ez már a méhnyak rákot megelőző állapotot képes kimutatni, vagyis azt az állapotot, amikor betegségnek tünete sincs, ezért rendkívül hatékony szűrési forma. A megelőző állapot kezelésével teljes gyógyulás érhető el.

A méhnyak rák elleni küzdelem legfontosabb fegyvere tehát a betegség korai felfedezése. Hazánkban a kenetvétellel végzett rendszeres szűrés hozzáférhető, így a korai diagnosztizálás biztosítható. Bizonyítékhoz juthatunk általa a kóros, rákmegelőző elváltozáson átment sejtek jelenlétéről, és ha kell, hamar el is lehet távolítani a beteg szövetrészt.

Kiket érint a méhnyak rák?

A termékeny korú nők leggyakoribb daganattípusa a méhnyak rák. 15 és 45 éves kor között a harmadik helyet foglalja el a rákos betegségek okozta halálesetek között az emlő- és tüdőrák után. A legtöbb halálesetet a fejlődő országokban okozza. A rendszeres méhnyak rákszűrést elkerülő nők esetében csendes gyilkosként viselkedik – tünetek nélkül fejlődik ki hosszú évek alatt, s mire tüneteket produkál, gyakran már előrehaladott stádiumban van.

Hazánkban kb. 1200 új esetet fedeznek fel évente, és 500 nő hal meg méhnyak rákban. A méhnyak rák okozta halálozáson túl rendkívüli kockázat a meddőség, mivel gyakran a rákos szövet nagy kiterjedésű és műtéti eltávolítására van szükség. Ez a probléma leginkább a 35–40 éves női korosztályt érinti.

Méhnyak rákszűrés gyakorisága

Évenkénti és kétévenkénti szűréssel 94 %-ban, ötévenként szűrve pedig 84%-ban válna elkerülhetővé a méhnyak rák.Sűrűbb szűrésre nincs szükség, sűrűbben ugyanis olyan jellegű és mértékű elváltozások felismerése és kezelése történne, melyek szükségtelenek, negatívan hatnak a betegek életminőségére, és nem csökkentik a méhnyakrák kockázatát.

Cytológiai vizsgálat már a szexuális élet megkezdése után is hasznos lehet. Rendellenes folyás, együttlét utáni vérzés, kismedencei fájdalomesetén fontos a nőgyógyászati vizsgálat. Ezekben az esetekben azonban vagy gyulladásos elváltozás vagy súlyosabb méhnyak elváltozás a valószínűbb. A diagnózis és kezelés itt is nagyon fontos.

A méhnyak rákszűrés leleteinek értelmezése

Hagyományosan P0, P1, P2, P3, P4, P5 cytológiai eredményekről beszélhetünk, de az írott lelet ennél sokkal több részletet tartalmaz. A P0 alkalmatlan mintát, a P1 „szűzlányt és matrónát”, a P2 negatív leletet jelent. A P3-as lelet mellett már nem tudjuk biztosan kizárni a rákmegelőző állapot jelenlétét, de további gyulladásellenes kezeléssel, követéssel igyekszünk a helyzetet tisztázni. A visszahívás – rendszerint 3-6 hónap – egyáltalán nem jelent rákos állapotot. Az esetek nagy részében csak hajlamosító fertőzés (HPV – humán papilloma vírus), ismeretlen eredetű sejteltérés (ASCUS, AGNOS), vagy spontán gyógyulást lehetővé tevő hámeltérés (CIN I-II) áll a háttérben. Ezért szükséges a szigorúbb ellenőrzés. Három hónapnál sűrűbb ismétlés ellenjavallt, mivel a diagnózishoz szükséges sejtrétegek rövidebb idő alatt nem tudnak regenerálódni.

Mit tegyen az, aki P4-P5-ös cytológiai lelettel rendelkezik?

P4-P5 cytológiai lelet esetén Róbert Károly Magánklinika az egyik legmagasabb szakmai szintű ellátást biztosítja orvosai,és ha szükséges, konziliárusai és társintézetei segítségével.

Mi okozza a méhnyak rákot?

A méhnyak rák kialakulásában döntő szerepe van a humán papilloma vírusnak (HPV), amely nemi érintkezés útján jut a szervezetbe. Sajnos az óvszer használata nem védi meg teljesen a nőket a HPV-fertőzéstől, mivel a vírus nem kizárólag a közösüléssel, hanem az intim testrészek bőrfelületének érintkezésével is terjedhet. A HPV-nek körülbelül 100 különféle típusát ismerjük, de ezek közül csak körülbelül 15 okoz méhnyakrákot. Két rákkeltő vírustípus (16-os és 18-as) együtt a világszerte előforduló összes méhnyakrákos eset több mint 70 százalékáért felelős. A HPV nagyon elterjedt: a becslések szerint élete során a nők legalább 80 százaléka megfertőződik vele, és a fertőzések 50 százaléka során valamelyik rákkeltő típus jut be a szervezetbe.

Szerencsére sok fertőzés magától elmúlik, ám ha tartósan fennmarad, a méhnyakrák kialakulásának kockázata meredeken emelkedik. A rákkeltő típussal való tartós fertőzöttség a méhnyak sejtjeinek kóros és rákmegelőző elváltozásaihoz vezethet, amelyekből idővel kialakulhat a daganat. A HPV azért is veszélyes, mert a rákkeltő típusával való fertőződés után a szervezet immunrendszere nem elég erős a további fertőződésektől való védelemhez. A védő funkciók ráadásul az idő előrehaladtával gyengülnek, a fertőzések nagyobb eséllyel válnak tartóssá, így az idővel a daganat keletkezésének is megnő a valószínűsége.

Védőoltás

A jó hír az, hogy napjainkban már a daganat kialakulása előtt módunkban áll megállítani a méhnyakrákhoz vezető folyamatot. Az igazi védelem a HPV elleni védőoltás.